黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

缺血缺氧性脑损伤怎么办

2025.08.11 14:18

缺血缺氧性脑损伤需立即就医评估损伤程度、保持呼吸道通畅避免二次缺氧、控制脑水肿降低颅内压、使用神经保护药物促进修复、早期康复训练改善功能障碍。具体分析如下:

1.立即就医评估损伤程度:缺血缺氧性脑损伤的严重程度直接影响治疗方案选择,需通过影像学检查和神经系统评估明确脑组织受损范围。轻度损伤可能仅需观察,中重度需住院治疗。及时干预可减少不可逆损伤,避免病情恶化。

2.保持呼吸道通畅避免二次缺氧:脑缺氧后需确保供氧充足,清除呼吸道分泌物或异物,必要时使用机械通气。血氧饱和度维持在正常范围,防止低氧加重脑细胞死亡。

3.控制脑水肿降低颅内压:脑水肿是常见并发症,可能压迫正常脑组织。使用脱水药物如甘露醇减轻水肿,抬高床头促进静脉回流。严重时需手术减压。

4.使用神经保护药物促进修复:某些药物可减少自由基损伤、改善脑微循环或促进神经细胞代谢。需在医生指导下使用,避免自行用药。

5.早期康复训练改善功能障碍:病情稳定后尽早开始康复,包括肢体活动、语言训练等。刺激神经功能代偿,减少后遗症。

治疗期间需密切监测生命体征,避免过度劳累或情绪激动。饮食以易消化、高营养为主,遵循医嘱定期复查。家属应配合护理,观察病情变化及时反馈。