杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产二胎是否比一胎疼

2025.06.13 09:02

剖腹产二胎的疼痛感因人而异,但普遍反馈可能与一胎相似或略轻。首次剖腹产后形成的瘢痕组织可能使二次手术剥离粘连时操作更复杂,但麻醉技术和术后镇痛方案的进步能有效缓解疼痛。部分产妇因心理预期调整或身体适应性增强,反而感觉二胎术后恢复更轻松。

疼痛差异主要受手术情况、个体体质及医疗条件影响。若首次剖腹产后出现严重粘连,二胎手术中分离子宫与腹壁组织可能延长操作时间,导致术后宫缩痛或伤口不适感更明显。但多数情况下,医生会采用更成熟的缝合技术和多模式镇痛,如硬膜外麻醉联合静脉止痛泵,显著降低急性疼痛。二胎产妇对疼痛的耐受力可能因经验积累而提高,但心理紧张或对新生儿照护的焦虑可能放大不适感。

选择同一家医院并由熟悉首胎情况的医生主刀,能减少手术风险。术前需明确告知医生首胎剖腹产后的异常症状,如伤口愈合不良或慢性疼痛。术后尽早下床活动可预防肠粘连,但需避免过度牵拉瘢痕部位。哺乳时用枕头支撑腹部减轻压力,若出现发热或伤口渗液需立即就医。饮食上增加蛋白质和维生素C摄入,促进组织修复,避免过早剧烈运动导致瘢痕增生。