黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

截瘫的并发症有哪些

2025.08.11 14:18

截瘫的并发症包括压疮、泌尿系统感染、深静脉血栓形成、肌肉萎缩和关节挛缩。具体分析如下:

1.压疮:长期卧床或坐轮椅导致局部皮肤持续受压,血液循环受阻,软组织缺血坏死形成溃疡。常见于骶尾部、足跟等骨突部位。预防需定时翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥。

2.泌尿系统感染:截瘫后膀胱功能失调,残余尿增多易滋生细菌。表现为尿频、尿急、发热。需间歇导尿、多饮水、定期检查尿常规。

3.深静脉血栓形成:下肢活动减少导致血流缓慢,静脉壁损伤或血液高凝状态引发血栓。表现为肢体肿胀、疼痛。预防包括被动活动、弹力袜、药物抗凝。

4.肌肉萎缩:神经支配缺失导致肌肉失用性萎缩,肌力下降影响肢体功能。需通过电刺激、被动运动延缓进展。

5.关节挛缩:长期制动使关节周围软组织粘连,活动受限。常见于踝、膝等关节。需早期康复训练保持关节活动度。

截瘫患者需注重日常护理与康复干预,定期监测并发症征兆,结合医学手段与生活调整降低风险。