白带常规检查通常都有哪几项

2025.04.29 08:08

白带常规检查通常包括清洁度、酸碱度、白细胞、阴道微生物、胺试验。具体分析如下：

1.清洁度：白带清洁度分为四度，通过显微镜观察阴道分泌物中上皮细胞、白细胞及杂菌的数量比例来评估。一度和二度属于正常范围，表明阴道环境健康；三度和四度提示可能存在炎症或感染，需结合其他指标进一步判断。检查时取适量分泌物涂片染色后镜检，结果反映阴道自净功能状态。

2.酸碱度：正常阴道分泌物呈弱酸性，酸碱度通常在3.8至4.5之间。这一数值由乳酸杆菌维持，能抑制病原微生物繁殖。若酸碱度高于4.5，可能提示菌群失调或细菌性阴道病。检测时使用精密试纸直接接触分泌物，数值变化是判断微环境平衡的重要依据。

3.白细胞：高倍镜下观察白细胞数量可反映炎症程度。正常情况每视野不超过10个，若明显增多且伴随脓性分泌物，常提示阴道炎或宫颈炎。但需注意，白细胞增多也可能由生理性因素引起，需结合临床症状和其他指标综合评估。

4.阴道微生物：重点检测滴虫、真菌等病原体。滴虫呈梨形带鞭毛，活动性强；真菌可见菌丝或孢子，提示念珠菌感染。部分检查会通过革兰染色观察线索细胞，辅助诊断细菌性阴道病。镜检发现特定微生物可直接明确感染类型。

5.胺试验：通过氢氧化钾溶液与分泌物反应，检测是否有鱼腥味释放。阳性结果提示细菌代谢产生的胺类物质增多，常见于细菌性阴道病。该方法操作简单，但需与其他检查联合使用以提高准确性。

白带常规检查是妇科常见的基础项目，通过多项指标综合评估阴道健康状况。不同指标间存在关联性，需由专业医生结合临床进行解读。定期检查有助于早期发现异常，及时干预维护生殖系统健康。

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