杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规都检查什么项目

2025.04.28 17:44

白带常规检查项目包括清洁度、酸碱度、白细胞数量、微生物检查、线索细胞。具体分析如下:

1.清洁度:白带清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度,反映阴道分泌物中上皮细胞和杂菌的比例。Ⅰ-Ⅱ度为正常,Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在炎症或感染。检查时通过显微镜观察阴道分泌物的成分比例,清洁度异常常伴随其他指标变化。

2.酸碱度:正常阴道环境呈弱酸性,酸碱度通常在3.8-4.5之间。酸碱度升高可能破坏阴道微生态平衡,导致病原微生物滋生。检查使用专用试纸测定分泌物酸碱值,数值异常可能与细菌性阴道病或滴虫感染相关。

3.白细胞数量:阴道分泌物中白细胞数量反映炎症程度。正常情况每高倍视野下白细胞不超过10个,数量增多提示阴道或宫颈存在炎症反应。显微镜下直接计数白细胞,结合其他指标判断感染类型。

4.微生物检查:包括霉菌、滴虫等病原体的检测。霉菌感染可见菌丝或孢子,滴虫感染可见活动的滴虫。通过显微镜或染色法观察微生物形态,明确感染类型以指导治疗。

5.线索细胞:线索细胞是细菌性阴道病的特征性表现,由阴道加德纳菌附着于上皮细胞形成。显微镜下可见上皮细胞边缘模糊,表面覆盖大量细小颗粒。检出线索细胞结合其他指标可确诊细菌性阴道病。

白带常规检查是评估阴道健康状态的重要手段,通过多项指标综合分析,能够及时发现异常并指导临床干预。检查过程简便快捷,结果对诊断妇科炎症具有重要参考价值。