杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规检查都有哪几项

2025.04.28 17:44

白带常规检查包括清洁度、酸碱度、微生物检查、胺试验、线索细胞。具体分析如下:

1.清洁度:通过显微镜观察阴道分泌物中上皮细胞、白细胞等成分的数量和比例,将清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度,反映阴道微环境是否平衡。Ⅰ-Ⅱ度为正常,Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在炎症或感染。

2.酸碱度:使用试纸检测阴道分泌物的酸碱值,正常范围为3.8-4.5。酸碱度升高可能破坏阴道自净作用,导致病原菌滋生,常见于细菌性阴道病或滴虫感染。

3.微生物检查:直接镜检或染色后观察有无真菌菌丝、孢子或滴虫等病原体。真菌阳性提示外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫阳性则诊断为滴虫性阴道炎。

4.胺试验:在分泌物中加入氢氧化钾溶液,若释放鱼腥味则为阳性,表明存在厌氧菌代谢产生的胺类物质,是细菌性阴道病的典型特征。

5.线索细胞:显微镜下可见阴道上皮细胞边缘附着大量细小颗粒状细菌,使细胞边界模糊。线索细胞超过20%即可辅助诊断细菌性阴道病。

白带常规检查是妇科常见的基础检测手段,通过多项指标综合评估阴道健康状况,为临床诊断提供客观依据。检查过程无创便捷,结果可快速指导后续治疗或进一步检查。