于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折引起的静脉栓塞怎么办

2025.07.23 08:36

骨折引起的静脉栓塞需及时就医进行抗凝治疗、抬高患肢促进血液回流、穿戴弹力袜减少血栓风险、适当活动避免长时间卧床、定期复查监测血栓变化。具体分析如下:

1.及时就医进行抗凝治疗:静脉栓塞可能引发严重后果,需在医生指导下使用抗凝药物,防止血栓进一步扩大或脱落。药物选择需根据具体情况调整,避免自行用药导致出血风险。治疗期间需密切观察是否有异常出血或不适症状,必要时调整用药方案。

2.抬高患肢促进血液回流:骨折后患肢肿胀可能加重静脉淤血,抬高肢体有助于减轻水肿和改善血液循环。建议将患肢垫高至心脏水平以上,避免长时间下垂。同时可配合轻柔按摩,但需避开血栓部位,防止血栓脱落。

3.穿戴弹力袜减少血栓风险:弹力袜通过外部压力促进静脉血液回流,降低血栓形成概率。选择合适压力等级的弹力袜,确保穿戴时不过紧或过松。每日穿戴时间根据医生建议调整,夜间休息时可暂时脱下。

4.适当活动避免长时间卧床:长期卧床会显著增加静脉栓塞风险,应在医生允许下尽早进行轻度活动。如无法下床,可进行踝泵运动或被动关节活动,促进肌肉收缩和血液流动。活动强度需循序渐进,避免过度用力影响骨折愈合。

5.定期复查监测血栓变化:静脉栓塞治疗后需通过超声等检查评估血栓溶解或稳定情况。复查频率根据病情严重程度确定,及时发现异常并调整治疗方案。若出现胸痛、呼吸困难等症状,需立即就医排除肺栓塞可能。

静脉栓塞的预防和治疗需结合个体情况,严格遵循医嘱。饮食宜清淡,避免高脂高盐食物加重血液黏稠度。保持情绪稳定,避免焦虑影响恢复。骨折愈合过程中需兼顾功能锻炼与血栓防范,确保整体康复效果。