杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

绝经三年后再取环危险吗

2025.06.05 16:09

绝经三年后取环存在一定风险,但风险程度因人而异,需结合个体健康状况评估。

绝经后女性体内雌激素水平下降,导致子宫和宫颈逐渐萎缩,宫腔体积缩小,节育环可能嵌入子宫肌层或与周围组织粘连,增加取环难度。绝经时间越长,子宫萎缩越明显,取环时易引发子宫穿孔、出血或感染等并发症。宫颈管变窄变硬,可能导致扩宫困难,需借助药物软化宫颈或超声引导辅助操作。术前需完善B超或宫腔镜检查,明确节育环位置及有无嵌顿,评估手术可行性。

取环前需进行全面妇科检查,排除阴道炎、盆腔炎等急性感染。术前3天避免性生活,术后注意休息,观察有无异常出血或腹痛。若取环困难或出现并发症,需及时处理,必要时转为宫腔镜或腹腔镜手术。高龄或合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需提前控制病情,降低手术风险。术后建议定期复查,关注子宫内膜恢复情况。绝经后女性取环虽有一定风险,但规范操作可最大限度保障安全。