孕晚期内检具体是检查什么

2025.05.15 14:25

孕晚期内检主要检查宫颈成熟度、胎头位置、骨盆条件、胎膜完整性、宫口扩张程度。具体分析如下：

1.宫颈成熟度：通过触诊评估宫颈软硬度、长度及位置，判断分娩准备情况。宫颈成熟度直接影响产程进展，成熟宫颈更易扩张，缩短分娩时间。检查时需注意宫颈管消退程度及是否居中，未成熟宫颈可能需药物促熟。

2.胎头位置：确认胎儿先露部分是否入盆及下降程度，以胎头与坐骨棘水平关系为参考。胎头位置异常可能导致难产，需结合超声进一步评估。检查时需感知胎头骨质部分与骨盆的相对位置。

3.骨盆条件：测量骨盆入口、中腔及出口径线，评估骨产道是否允许胎儿通过。骨盆狭窄或形态异常可能需剖宫产。检查时重点触诊骶骨岬突出度、耻骨弓角度及坐骨结节间距。

4.胎膜完整性：判断胎膜是否破裂及羊水性状。未破膜者检查可感知胎囊张力，已破膜者需观察羊水颜色与量。胎膜早破需监测感染风险，羊水浑浊提示胎儿窘迫可能。

5.宫口扩张程度：以手指测量宫口开大厘米数，评估产程阶段。初产妇与经产妇扩张速度不同，需结合宫缩频率综合判断。检查时需轻柔操作避免刺激胎膜早破。

孕晚期内检需严格消毒并减少频次，避免上行感染。检查结果需结合胎心监护、超声等综合评估分娩时机与方式，确保母婴安全。

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