孕期内检主要是检查什么项目

2025.04.29 08:08

孕期内检主要检查宫颈状况、阴道分泌物、骨盆测量、胎位评估、妊娠并发症筛查。具体分析如下：

1.宫颈状况：通过触诊或窥器观察宫颈长度、软硬度及开口情况，判断是否存在宫颈机能不全或早产风险。妊娠中晚期宫颈逐渐缩短变软是正常生理变化，但异常缩短可能需干预。检查时需注意无菌操作，避免刺激引发宫缩。

2.阴道分泌物：取样检测是否存在细菌性阴道炎、白假丝酵母菌感染等，异常分泌物可能增加胎膜早破或早产概率。孕期激素变化易导致菌群失调，需结合pH值、胺试验等综合评估，必要时给予局部药物治疗。

3.骨盆测量：通过触诊评估骨盆入口、中腔及出口径线，判断是否具备自然分娩条件。重点关注骶骨岬突出度、坐骨棘间距等指标，骨盆狭窄或畸形可能需剖宫产。初产妇需结合胎儿大小综合评估。

4.胎位评估：通过腹部触诊结合内检确定胎先露部位，如头位、臀位或横位。孕晚期胎位异常可能尝试外倒转术矫正。检查需注意手法轻柔，避免诱发胎盘早剥或胎膜早破。

5.妊娠并发症筛查：检测前置胎盘、胎盘早剥等高危因素，观察阴道有无异常出血。胎盘位置过低时内检可能引发大出血，需超声确认后谨慎操作。

孕期检查需严格掌握指征与时机，避免不必要的侵入性操作。检查前需充分沟通，减轻焦虑，确保母婴安全。检查结果需结合临床症状及影像学综合判断，动态监测妊娠进展。

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