杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕检后期检查都要检查什么

2025.04.27 20:09

孕检后期检查主要包括胎心监护、B超检查、血常规、尿常规、血压监测。具体分析如下:

1.胎心监护:通过胎心监护仪持续记录胎儿心率变化,评估胎儿在宫内的状态是否正常。孕晚期胎心监护可及时发现胎儿缺氧等异常情况,通常每周进行一次。监测时需观察胎心率基线、变异性和加速情况,结合宫缩曲线综合判断。若出现异常波形,需进一步检查或干预。

2.B超检查:孕晚期B超重点观察胎儿生长发育指标,如双顶径、股骨长、羊水量及胎盘成熟度。通过超声可筛查胎儿体位是否适合顺产,排除脐带绕颈等风险。部分情况需结合多普勒超声评估脐血流阻力,确保胎盘功能正常。

3.血常规:检测血红蛋白、血小板等指标,排查妊娠贫血或凝血功能障碍。孕晚期贫血可能影响胎儿供氧,增加产后出血风险。若血小板异常降低,需警惕妊娠期高血压疾病或免疫性问题。

4.尿常规:关注尿蛋白、尿糖及酮体水平,辅助诊断妊娠期高血压或妊娠糖尿病。尿蛋白阳性提示肾脏功能受损,需结合血压综合评估子痫前期风险。尿糖异常则需复查血糖,排除代谢异常。

5.血压监测:定期测量血压是预防子痫前期的重要措施。孕晚期血压持续升高可能引发器官损伤,需密切监测并干预。居家自测血压需保持静息状态,记录动态变化供医生参考。

孕晚期检查以动态监测为主,旨在及时发现母婴潜在风险,为分娩方式选择提供依据。各项数据需结合临床综合分析,确保母婴安全。