分娩期并发症有哪些

2025.09.29 15:54

分娩期并发症包括产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、胎儿窘迫。具体分析如下：

1.产后出血：产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL，是分娩期严重并发症。主要由于子宫收缩乏力、胎盘因素或软产道损伤导致。临床表现包括阴道流血过多、面色苍白、脉细数等。需立即采取按摩子宫、应用宫缩剂、输血等措施，必要时手术止血。

2.羊水栓塞：羊水栓塞是羊水进入母体血液循环引起的急性过敏反应。起病急骤，表现为突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍等。死亡率高，需紧急处理，包括抗过敏、维持呼吸循环功能、纠正凝血异常等综合治疗。

3.子宫破裂：子宫破裂指妊娠期或分娩期子宫壁全层裂开。常见于瘢痕子宫或梗阻性分娩。典型症状为剧烈腹痛、胎心异常、腹腔内出血。需立即手术修复或切除子宫，同时抢救母婴生命。

4.产褥感染：产褥感染指分娩后生殖道及周围组织的感染。多由细菌上行感染引起，表现为发热、腹痛、恶露异常等。需根据病原体选择抗生素治疗，严重者需清宫或引流。

5.胎儿窘迫：胎儿窘迫是胎儿在宫内缺氧的状态。常见原因包括脐带受压、胎盘功能不良等。胎心率异常或羊水污染是主要表现，需及时终止妊娠或改变体位、吸氧等干预。

分娩过程中需密切监测母婴状况，发现异常及时处理。医护人员应熟练掌握急救技能，备齐抢救设备。家属需配合医疗决策，避免延误治疗时机。

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