正常分娩的并发症有哪些

2025.04.28 17:44

正常分娩的并发症有产后出血、产道损伤、羊水栓塞、胎儿窘迫、感染。具体分析如下：

1.产后出血：产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL，是分娩期严重并发症。子宫收缩乏力是主要原因，胎盘滞留或凝血功能障碍也可导致。临床表现为阴道流血过多、血压下降、面色苍白等。需立即采取宫缩剂、按摩子宫或手术止血，严重时需输血或切除子宫。

2.产道损伤：分娩过程中软产道或骨盆可能发生撕裂，常见于会阴、阴道或宫颈。急产、胎儿过大或助产操作不当易引发。表现为局部疼痛、肿胀或持续出血。轻度损伤可缝合修复，严重撕裂需手术干预并预防感染。

3.羊水栓塞：羊水进入母体血液循环引发急性过敏反应，起病急骤且凶险。症状包括呼吸困难、休克、凝血功能障碍甚至猝死。需立即给予抗过敏、纠正休克及维持呼吸循环支持，死亡率较高。

4.胎儿窘迫：胎儿在宫内因缺氧出现代谢异常，多因胎盘功能不良或脐带受压导致。胎心率异常或羊水污染是典型表现。需尽快终止妊娠，必要时行剖宫产以减少新生儿窒息风险。

5.感染：分娩后生殖道或子宫可能发生细菌感染，与操作污染或抵抗力下降有关。表现为发热、恶露异味或下腹疼痛。需使用抗生素控制感染，严重者可发展为脓毒血症。

分娩并发症的预防关键在于规范产前检查、及时识别高危因素及正确处理产程。医护人员需熟练掌握急救措施以保障母婴安全。

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