杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇患了霉菌性阴道炎怎么治疗

2025.05.07 10:03

孕妇霉菌性阴道炎的治疗方法包括局部使用抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、饮食清淡少糖、定期复查调整治疗方案。具体分析如下:

1.局部使用抗真菌药物:孕妇霉菌性阴道炎首选局部抗真菌药物治疗,如克霉唑栓剂或制霉菌素栓剂。这类药物通过阴道给药,直接作用于感染部位,全身吸收少,对胎儿影响较小。用药前需清洁外阴,避开月经期,疗程通常为7天。若症状反复,可在医生指导下延长疗程或更换药物。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道。清洗后擦干水分,选择纯棉透气内裤。潮湿环境易滋生霉菌,因此洗澡后及时更换衣物,避免久坐或穿湿泳衣。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身化纤内裤透气性差,易造成局部闷热潮湿,加重霉菌感染。建议选择宽松纯棉内裤,并每日更换。清洗时与其他衣物分开,阳光下晾晒或高温消毒。

4.饮食清淡少糖:高糖饮食可能增加阴道糖原含量,促进霉菌繁殖。孕妇应减少甜食、精制碳水化合物的摄入,多吃蔬菜、粗粮及富含益生菌的食物,如无糖酸奶,以调节阴道微环境。

5.定期复查调整治疗方案:孕妇霉菌性阴道炎易复发,需在用药结束后复查白带常规。若疗效不佳或反复发作,医生可能调整药物种类或联合口服抗真菌药如妊娠中晚期使用氟康唑。

霉菌性阴道炎在孕期需谨慎处理,避免自行用药或中断治疗。妊娠期激素变化及免疫力降低可能增加感染风险,因此预防复发尤为重要。治疗期间避免性生活,伴侣无需常规治疗,但若出现症状应同时就诊。