张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化对身体有哪些影响

2025.02.21 17:14

肝硬化对身体的影响包括肝功能下降、腹水形成、食道静脉曲张、肝性脑病、免疫功能减弱,具体分析如下:

1.肝功能下降:肝硬化会导致肝细胞的逐渐破坏,肝脏的代谢、合成和解毒功能受到严重影响。患者可能出现黄疸、乏力、食欲减退等症状。肝脏无法有效合成蛋白质,导致白蛋白水平下降,进而影响血浆胶体渗透压,造成水肿和腹水。肝脏的解毒功能减弱,毒素在体内积累,可能引发多脏器功能障碍。

2.腹水形成:肝硬化患者常常伴随腹水的发生,主要是由于肝脏合成白蛋白减少,导致血浆胶体渗透压降低,体内液体向腹腔渗透。腹水不仅影响患者的生活质量,还可能导致腹腔感染、肠道功能障碍等并发症。严重的腹水需要通过利尿剂或穿刺引流等方式进行处理,以减轻患者的痛苦。

3.食道静脉曲张:由于肝硬化导致门静脉高压,食道和胃部的静脉受到压迫,形成食道静脉曲张。这种情况可能引发严重的出血,甚至危及生命。患者在进食时可能感到不适,且出血后需紧急处理,通常需要内镜下止血或手术治疗,以防止再次出血。

4.肝性脑病:肝硬化患者由于肝脏功能下降,体内毒素如氨无法有效清除,可能导致肝性脑病。患者表现为意识模糊、行为异常、嗜睡等症状,严重时甚至昏迷。肝性脑病的发生与肝硬化的程度密切相关,及时的治疗和干预可以改善患者的预后。

5.免疫功能减弱:肝脏在免疫系统中扮演重要角色,肝硬化会导致免疫功能的减弱,患者容易感染。肝脏的细胞因子分泌减少,导致机体对病原体的抵抗力下降,感染的风险增加。患者在感染后恢复困难,可能需要更长时间的抗感染治疗,增加了治疗的复杂性和风险。

肝硬化是一种严重的慢性疾病,影响着患者的生活质量和生存预期。早期发现和干预对于改善患者的预后至关重要。通过定期检查、合理饮食、适当运动以及遵循医嘱,患者可以在一定程度上延缓病情的发展,减轻症状,提高生活质量。同时,心理支持和社会支持也对患者的康复过程起到积极作用。