蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化会对身体的哪些系统造成影响

2025.08.27 08:30

肝硬化会影响消化系统、血液循环系统、内分泌系统、神经系统、免疫系统。具体分析如下:

1.消化系统:肝硬化导致门静脉高压,引发食管胃底静脉曲张,增加消化道出血风险。肝功能减退影响胆汁分泌,造成脂肪消化吸收障碍,出现腹胀、腹泻等症状。肝脏代谢能力下降,毒素堆积进一步损伤肠道功能。

2.血液循环系统:门静脉高压使脾脏充血肿大,血小板和白细胞减少,增加出血倾向。肝脏合成凝血因子能力降低,导致凝血功能障碍。血管扩张物质无法被肝脏有效清除,引发全身血管扩张和低血压。

3.内分泌系统:肝脏对激素的灭活作用减弱,雌激素水平升高,男性可能出现乳腺发育。胰岛素抵抗加重,血糖调节异常。醛固酮代谢障碍导致水钠潴留,加重腹水和水肿。

4.神经系统:肝脏解毒功能下降,血氨等毒素进入大脑,引发肝性脑病。早期表现为注意力不集中,后期可能出现意识障碍甚至昏迷。神经递质平衡被破坏,进一步加重神经系统症状。

5.免疫系统:肝脏巨噬细胞功能受损,清除细菌能力下降,易发生感染。门体静脉分流使肠道细菌直接进入体循环,引发败血症。免疫球蛋白异常分泌,导致自身免疫反应增强。

肝硬化患者需定期监测肝功能指标,避免高蛋白饮食诱发肝性脑病。限制钠盐摄入有助于减轻水肿,预防感染是关键。戒酒和慎用肝毒性药物可延缓病情进展。出现呕血或意识改变应立即就医。