杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂二度是不是中度

2025.06.10 17:40

宫颈糜烂二度属于中度。根据临床分级标准,宫颈糜烂按照面积分为三度,二度指糜烂面积占宫颈总面积的1/3至2/3之间,介于轻度一度与重度三度之间,因此归类为中度病变。这一分级有助于医生评估病情严重程度并制定相应治疗方案。

宫颈糜烂二度的形成通常与激素水平变化、慢性炎症刺激或物理损伤有关。雌激素分泌旺盛可能导致宫颈柱状上皮外移,呈现糜烂样外观。慢性宫颈炎长期未治疗或反复感染也可能加重糜烂程度。部分情况与分娩、手术操作等机械性损伤相关。临床表现可能包括白带增多、接触性出血或下腹坠胀,但部分患者无明显症状,需通过妇科检查及宫颈细胞学筛查如TCT明确诊断。治疗需结合患者年龄、生育需求及是否合并感染,可采用药物抗炎、物理治疗如激光、冷冻或手术修复。

确诊宫颈糜烂二度后需定期复查,避免自行用药或延误治疗。治疗期间禁止性生活及盆浴,减少局部刺激。合并HPV感染需同步干预,降低癌变风险。日常注意生殖卫生,选择棉质内裤并勤换洗。出现异常出血或分泌物异味应及时就医。需明确宫颈糜烂并非真正组织溃烂,多数属生理性变化,过度治疗可能损害宫颈功能,尤其未生育女性需谨慎选择物理治疗。建议每年进行宫颈癌筛查,动态监测病情变化。