王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

节食减肥会不会到导致闭经

2025.06.16 15:00

节食减肥确实可能导致闭经。过度节食或极端限制热量摄入会扰乱内分泌系统,尤其是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而抑制雌激素分泌,引发月经紊乱甚至闭经。这种现象在医学上称为下丘脑性闭经,常见于体重快速下降或体脂率过低的女性。

展开而言,月经周期依赖于复杂的激素调控网络。当身体长期处于能量不足状态,大脑会判定生存环境危机,优先关闭生殖等非生存必需功能。瘦素由脂肪细胞分泌水平下降是关键信号之一,直接影响下丘脑释放促性腺激素释放激素GnRH的脉冲频率。随之而来的是卵泡刺激素FSH和黄体生成素LH分泌不足,卵巢功能受抑制,子宫内膜无法正常增生脱落。临床数据显示,当女性体脂率低于17%或BMI低于18.5时,闭经风险显著增加。

注意事项方面,恢复月经需采取科学方法。切忌突然暴食,应循序渐进增加热量摄入,重点补充优质蛋白、健康脂肪及维生素D等营养素。建议每周减重不超过体重的1%,保持BMI在18.5-23.9之间。若闭经持续3个月以上,需就医排查多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病。运动方面避免过度有氧,可结合力量训练维持肌肉量。心理压力管理同样重要,长期焦虑会加剧内分泌紊乱。必要时需在医生指导下进行激素替代治疗,但根本解决仍需重建能量平衡。