脑梗塞的并发症都有哪些

2025.08.01 08:56

脑梗塞的并发症包括运动功能障碍、吞咽困难、语言障碍、情绪障碍、肺部感染。具体分析如下：

1.运动功能障碍：脑梗塞后常见肢体无力或瘫痪，由于大脑运动区受损导致对侧肢体控制能力下降。早期康复训练可改善肌力，但部分患者可能遗留永久性功能障碍。肌肉萎缩和关节挛缩是长期卧床的继发问题，需通过被动活动预防。

2.吞咽困难：脑干或大脑皮层损伤影响吞咽反射，导致进食呛咳或无法吞咽。严重时可能引发营养不良或脱水，需依赖鼻饲管进食。吞咽功能训练和调整食物性状有助于降低误吸风险。

3.语言障碍：优势半球受损可能出现失语症，表现为表达或理解困难。部分患者仅能发出无意义音节，影响日常交流。语言康复治疗需长期坚持，但完全恢复较困难，尤其病灶范围较大时。

4.情绪障碍：额叶或边缘系统损伤易引发抑郁、焦虑或情绪失控。患者可能因疾病打击产生消极心理，或出现病理性哭笑。心理干预和药物辅助可缓解症状，但需警惕自杀倾向。

5.肺部感染：卧床导致排痰能力下降，误吸唾液或食物残渣易引发坠积性肺炎。表现为发热、咳嗽和呼吸困难，需及时抗感染治疗。定期翻身拍背和保持口腔清洁是重要预防手段。

脑梗塞后需密切监测生命体征，定期评估神经功能恢复情况。康复治疗应尽早介入，结合肢体、语言及心理干预。饮食需根据吞咽功能调整，避免窒息风险。长期卧床者应预防压疮和深静脉血栓。家属需学习护理技巧，配合医疗团队提高患者生存质量。

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