卵巢癌三期复查时都查哪几项

2025.05.07 10:03

卵巢癌三期复查时主要检查肿瘤标志物、影像学检查、妇科检查、血常规和肝肾功能、腹水检查。具体分析如下：

1.肿瘤标志物：卵巢癌复查中肿瘤标志物检测尤为重要，常用的包括CA125、HE4等。CA125是卵巢癌最常用的标志物，其水平变化可反映肿瘤复发或进展。HE4在部分CA125不敏感的患者中具有补充价值。动态监测这些标志物的变化有助于评估治疗效果和早期发现复发迹象。

2.影像学检查：复查时常采用超声、CT或MRI等影像学手段评估病灶变化。超声检查便捷且无创，适用于初步筛查。CT能清晰显示腹腔及盆腔内病灶范围，判断有无淋巴结转移或远处扩散。MRI对软组织分辨率高，有助于鉴别术后瘢痕与肿瘤复发。

3.妇科检查：通过妇科双合诊或三合诊评估盆腔内有无肿块、压痛或异常分泌物。检查可发现阴道残端或盆腔内复发病灶，结合影像学提高诊断准确性。对于保留生育功能的患者，还需关注子宫及附件状态。

4.血常规和肝肾功能：血常规可监测贫血、感染等治疗相关并发症。肝肾功能检查评估化疗或靶向药物的毒性反应，如转氨酶升高提示肝损伤，肌酐异常反映肾功能受损，需及时调整治疗方案。

5.腹水检查：若出现腹胀或影像学提示腹水，需行腹腔穿刺抽取腹水进行生化、细胞学分析。腹水中发现癌细胞可确诊复发，生化检测有助于鉴别恶性腹水与其他原因引起的积液。

卵巢癌三期复查需结合多项检查综合评估，动态监测有助于及时发现复发或转移，调整治疗策略。定期随访对改善预后至关重要，需根据个体情况制定个性化复查方案。

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