王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵巢癌三期还能手术吗

2025.05.15 14:25

卵巢癌三期患者通常仍有机会接受手术治疗。手术是卵巢癌治疗的重要组成部分,即使病情进展到三期,只要患者身体状况允许且肿瘤未广泛扩散至无法切除的程度,医生仍会建议手术。手术目标包括尽可能切除可见病灶减瘤术,为后续化疗或其他治疗创造条件。

卵巢癌三期意味着肿瘤已扩散至盆腔外,可能累及腹膜、淋巴结或其他腹腔器官,但尚未出现远处转移。手术范围通常较大,可能涉及子宫、双侧附件、大网膜、淋巴结清扫,甚至部分肠管或腹膜切除。手术效果与肿瘤减灭程度密切相关,理想情况下应达到无肉眼残留病灶。若无法完全切除,医生会尽可能将病灶缩小至1厘米以下满意减瘤,以提高化疗效果。术后需结合铂类为主的联合化疗,部分患者可能需靶向药物维持治疗。

手术决策需综合评估患者年龄、体能状态、肿瘤分布及合并症情况。术前需完善影像学评估如CT、PET-CT和肿瘤标志物检测。术后可能出现肠梗阻、感染或淋巴囊肿等并发症,需密切监测。部分患者因身体条件或肿瘤无法切除,可能转为新辅助化疗后再评估手术机会。治疗过程中需与主治医生保持充分沟通,了解手术风险与获益,同时关注营养支持和心理疏导,以提高治疗耐受性。