王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

多发性子宫肌瘤应该怎么治疗

2025.05.15 14:25

多发性子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期随访。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过调节激素水平抑制肌瘤生长,缓解月经过多、痛经等症状,但停药后可能复发,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:手术治疗适用于肌瘤较大、症状严重或怀疑恶变的患者,包括肌瘤切除术和子宫切除术,肌瘤切除术保留子宫,适合有生育需求者,子宫切除术彻底解决复发问题,但丧失生育能力,需根据年龄、病情及生育需求选择术式。

3.介入治疗:介入治疗通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小、恢复快,适合不愿手术或手术风险高的患者,但可能影响卵巢功能及生育能力,需谨慎评估。

4.中医调理:中医采用活血化瘀、软坚散结的方剂或针灸调理气血,缓解症状,适合辅助治疗或体质虚弱者,但疗程较长,需结合现代医学监测疗效。

5.定期随访:对于无症状的小肌瘤,定期超声检查监测生长速度和症状变化,避免过度治疗,随访期间出现异常及时干预。

多发性子宫肌瘤的治疗需综合考虑肌瘤大小、位置、症状及患者需求,个体化选择方案,同时注意心理疏导和生活习惯调整,提高治疗效果和生活质量。