李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石肾积水的治疗是怎样的

2025.02.17 12:00

肾结石肾积水的治疗包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜手术、开放手术和饮食调整、生活方式改变。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要包括止痛药和排石药。止痛药可以缓解患者因结石引起的剧烈疼痛,常用的有非甾体抗炎药和阿片类药物。排石药则有助于促进结石的排出,常用的药物包括α-受体拮抗剂等。这些药物的使用需要在医生指导下进行,确保安全和有效。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将肾结石击碎成小碎片,使其能够通过尿道排出。这种方法适用于直径较小的结石,且患者不需要住院,恢复时间短,适合大多数患者。

3.内镜手术:内镜手术包括经尿道肾镜取石术和经皮肾镜取石术等。这些方法通过内镜直接进入肾脏,能够有效地取出较大或复杂的结石。内镜手术创伤小,恢复快,适用于多种类型的肾结石,尤其是对体外碎石效果不佳的患者。

4.开放手术:在某些情况下,如结石较大、并发症严重或其他治疗方法无效时,可能需要进行开放手术。开放手术能够彻底清除肾结石,但创伤较大,恢复时间较长,通常作为最后的治疗选择。

5.饮食调整、生活方式改变:饮食和生活方式的调整对预防肾结石的复发至关重要。患者应增加水分摄入,保持尿液稀释,减少高草酸、高钙、高盐食物的摄入,同时增加富含纤维的食物,有助于降低结石形成的风险。定期运动也有助于维持身体健康。

肾结石和肾积水的治疗方案多样,患者应根据自身情况与医生进行充分沟通,选择合适的治疗方式。通过综合治疗,可以有效缓解症状,促进结石排出,防止并发症的发生,改善生活质量。定期复查和随访也是治疗过程中不可忽视的一部分,以确保病情的稳定和健康的维护。