剖宫产后有什么并发症

2025.04.16 11:04

剖宫产后可能出现感染、出血、血栓形成、脏器损伤、切口愈合不良。具体分析如下：

1.感染：剖宫产术后感染常见于子宫切口、腹部切口或泌尿系统。子宫内膜炎表现为发热、恶露异常及下腹痛，严重时可发展为盆腔脓肿。腹部切口感染多因细菌污染或术后护理不当，表现为红肿、渗液或化脓。泌尿系统感染与导尿管使用有关，症状包括尿频、尿急及排尿疼痛。预防措施包括严格无菌操作、合理使用抗生素及保持切口清洁。

2.出血：术后出血可发生于子宫切口或腹腔内血管损伤。子宫收缩乏力是主要原因，表现为阴道流血量多或血肿形成。腹腔内出血常因手术操作损伤血管，可能导致休克。监测生命体征、及时使用宫缩剂及必要时手术止血是关键处理手段。

3.血栓形成：术后长期卧床及血液高凝状态增加下肢深静脉血栓风险。血栓脱落可能导致肺栓塞，危及生命。表现为下肢肿胀、疼痛或呼吸困难。早期活动、加压弹力袜及抗凝药物可有效预防。

4.脏器损伤：手术中可能误伤膀胱、肠管或输尿管。膀胱损伤多见于粘连严重病例，表现为血尿或尿漏。肠管损伤可能导致腹膜炎，需及时修补。输尿管损伤较少见，但可能引起肾积水。精细操作及术中检查可降低风险。

5.切口愈合不良：肥胖、糖尿病或感染等因素可导致切口裂开或形成疝。切口裂开表现为局部渗液或组织外露，疝则表现为局部包块。加强营养、控制血糖及避免腹压增高有助于愈合。

剖宫产作为常见手术，并发症虽有一定发生率，但通过规范操作、严密监测及及时干预可显著降低风险。术后恢复需结合个体情况，注重护理与随访，确保母婴安全。

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