于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰痛如何推拿

2025.09.15 22:25

腰痛推拿可通过揉按腰部肌肉、点压腰眼穴、推擦膀胱经、扳法调整关节、拍打放松肌肉缓解症状。具体分析如下:

1.揉按腰部肌肉:以手掌根部或拇指指腹在腰部疼痛区域做环形揉按,力度由轻至重,持续3-5分钟。重点松解竖脊肌和腰方肌的紧张部位,促进局部血液循环。操作时需避开脊柱骨突部位,肌肉丰厚处可适当加压,但避免暴力按压。每日可重复2-3次,配合热敷效果更佳。

2.点压腰眼穴:用拇指指端垂直按压第四腰椎棘突下旁开3-5寸的腰眼穴,每次持续30秒后放松。该穴位属经外奇穴,刺激能缓解腰部酸胀。点压时以产生酸胀感为度,双侧交替进行。注意体质虚弱者力度宜轻,孕妇禁用此法。可与肾俞穴配合刺激增强效果。

3.推擦膀胱经:沿脊柱两侧膀胱经走向,用手掌大鱼际从上至下推擦,重点在肾俞至大肠俞段。操作时涂抹介质减少摩擦,单向推擦20-30次。此法能疏通经络气血,改善肌肉僵硬。推擦力度需均匀渗透,皮肤发红发热即止。局部皮肤破损或炎症时禁用。

4.扳法调整关节:采用侧卧斜扳法,一手固定肩部,另一手推骨盆使腰椎产生旋转。听到弹响声立即停止,不可强行扳动。适用于小关节错位引起的腰痛,需由专业人员操作。骨质疏松或腰椎滑脱者禁止使用,急性期慎用以免加重损伤。

5.拍打放松肌肉:虚掌有节奏拍打腰骶部,腕部放松产生震荡力。每次拍打50-100下,以局部肌肉微微颤动为度。能解除肌肉痉挛,促进代谢废物排出。避开肾脏区域,拍打后饮温水补充体液。皮肤敏感者垫薄巾操作。

推拿前需排除骨折、肿瘤等禁忌症,急性炎症期不宜操作。操作环境保持温暖,手法结束后避免立即受凉。出现头晕恶心等不适需停止,长期腰痛应结合影像检查。孕妇、严重骨质疏松者需谨慎选择手法,局部皮肤破损处禁止操作。