李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

如何治疗尿路结石

2025.02.13 08:12

尿路结石的治疗方法包括多喝水以促进排石、药物治疗以缓解疼痛和帮助排石、体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石、内窥镜手术以直接取出结石以及饮食调整以预防结石复发。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:增加水分摄入是治疗尿路结石的基础方法。通过大量饮水,可以稀释尿液,减少尿液中的矿物质浓度,从而降低结石形成的风险。每天至少应饮用2-3升水,以确保尿液稀释,促进小结石的自然排出。对于较大的结石,虽然单靠饮水可能无法完全排出,但增加水分仍然有助于减轻症状和促进治疗效果。适量的运动也有助于促进尿液的排出。

2.药物治疗以缓解疼痛和帮助排石:在尿路结石的治疗中,药物治疗起着重要作用。常用的药物包括非甾体抗炎药和镇痛剂,以缓解因结石引起的剧烈疼痛。某些药物可以帮助放松尿道平滑肌,促进结石的排出。医生可能会根据结石的类型和患者的具体情况,开具特定的药物来帮助溶解结石或防止结石的形成。

3.体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,通过高能冲击波将结石打碎成小碎片,使其更容易通过尿道排出。这种方法适用于直径较小的结石,且对患者的身体损伤较小。治疗过程中,患者通常需要在超声波或X光的引导下进行,以确保冲击波准确作用于结石。术后,患者可能会感到轻微的不适,但通常恢复较快。

4.内窥镜手术以直接取出结石:对于较大或位置特殊的结石,内窥镜手术是一种有效的治疗选择。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到结石并进行取出或碎石。这种方法可以在全麻或局麻下进行,术后恢复时间相对较短。内窥镜手术的优势在于能够直接处理结石,减少了结石复发的风险,且对周围组织的损伤较小。

5.饮食调整以预防结石复发:饮食在尿路结石的预防中起着关键作用。根据结石的成分,患者应调整饮食习惯。例如,减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,增加富含钙的食物,以帮助减少草酸钙结石的形成。适量摄入柠檬水可以增加尿液中的柠檬酸,抑制结石的形成。保持均衡的饮食和良好的生活习惯,有助于降低结石复发的风险。

尿路结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的方法进行干预。及时就医和科学的治疗方案能够有效缓解症状,促进结石的排出,并降低复发的可能性。通过定期检查和调整生活方式,患者可以在日常生活中更好地管理尿路结石的风险。