脑干出血怎么办

2025.08.11 14:18

脑干出血需立即就医并保持呼吸道通畅、严格控制血压防止再出血、根据病情选择手术或保守治疗、密切监测生命体征及神经功能变化、早期介入康复治疗改善预后。具体分析如下：

1.立即就医并保持呼吸道通畅：脑干出血属于危急重症，必须第一时间送往医院。由于脑干控制呼吸循环中枢，出血易导致呼吸困难或窒息，需及时清除口腔分泌物，必要时气管插管或呼吸机辅助通气，确保氧供稳定。

2.严格控制血压防止再出血：急性期血压过高可能加重出血，需使用静脉降压药物将血压维持在安全范围，避免剧烈波动。同时需排查是否存在高血压基础疾病，后续需长期规范用药控制。

3.根据病情选择手术或保守治疗：若出血量较大或压迫重要结构，需评估手术清除血肿或减压的可行性。对于少量出血或手术风险过高者，采用脱水降颅压、神经营养等保守治疗，同时预防并发症。

4.密切监测生命体征及神经功能变化：脑干出血易引发心跳呼吸骤停、意识障碍等，需持续心电监护并记录瞳孔、肌力等变化。任何异常需及时处理，防止病情恶化。

5.早期介入康复治疗改善预后：病情稳定后尽早开展针灸、肢体功能训练等康复手段，促进神经功能恢复，减少后遗症如吞咽障碍、偏瘫等，提高生活质量。

脑干出血预后与出血量、位置及救治时机密切相关，家属需配合医护人员观察病情变化，避免情绪激动或搬运不当加重出血。恢复期需遵循医嘱用药及复查，饮食以低盐低脂为主，预防跌倒等意外发生。

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