妊娠期合并胆汁淤积综合征的症状

2025.05.15 14:25

妊娠期合并胆汁淤积综合征的症状包括皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅、肝区不适。具体分析如下：

1.皮肤瘙痒：妊娠期合并胆汁淤积综合征最突出的症状是皮肤瘙痒，通常始于手掌和足底，逐渐蔓延至全身。瘙痒程度轻重不一，夜间尤为明显，严重时影响睡眠和生活质量。瘙痒可能与胆汁酸沉积于皮肤刺激神经末梢有关，但无原发性皮疹。

2.黄疸：部分患者可能出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸通常出现在瘙痒症状之后，与胆汁排泄障碍导致胆红素反流入血有关。黄疸程度一般较轻，但需警惕病情进展。

3.尿色加深：由于胆汁酸和胆红素排泄受阻，血液中胆红素水平升高，经肾脏滤过后使尿液颜色加深，呈现深黄色或茶色。尿色变化可作为病情观察的辅助指标。

4.粪便颜色变浅：胆汁淤积导致胆红素进入肠道的量减少，粪便中粪胆原含量降低，使粪便颜色变浅，甚至呈陶土色。这一症状提示胆汁排泄严重受阻。

5.肝区不适：少数患者可能出现右上腹隐痛或胀痛，与肝脏肿大或胆囊收缩功能异常有关。疼痛通常不剧烈，但需与其他肝胆疾病鉴别。

妊娠期合并胆汁淤积综合征的症状多与胆汁排泄障碍相关，严重时可影响胎儿发育。早期识别症状并监测胆汁酸水平对改善母婴结局至关重要。

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