陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

类风湿滑膜炎的症状有哪些

2024.11.25 13:06

类风湿滑膜炎的症状有关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节活动受限、关节畸形。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿滑膜炎常导致关节疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛。疼痛多在关节活动时加剧,尤其在晨起或长时间休息后开始活动时明显。这是由于滑膜炎症刺激关节内的神经末梢所致,炎症因子的释放不断刺激神经,使患者感受到疼痛,并且随着病情发展,疼痛可能会逐渐加重并累及多个关节。

2.关节肿胀:关节肿胀是类风湿滑膜炎的典型症状之一。滑膜在炎症刺激下会增生、肥厚,同时关节腔内会有积液产生,从而导致关节外观肿胀。肿胀的关节皮肤表面可能会有温度升高的现象,这是因为炎症反应伴随着局部血液循环的改变,血液流量增加,使得关节局部温度高于周围正常组织。

3.关节僵硬:患者常常会出现关节僵硬的症状,特别是在早晨起床时,这种僵硬感会持续较长时间,一般超过1小时。这是因为经过一夜的休息,关节内的炎性渗出物在关节内积聚,使得关节活动不灵便。随着关节的活动,僵硬感会逐渐减轻,但病情严重时,即使在白天,关节也可能会出现短暂的僵硬现象。

4.关节活动受限:由于关节疼痛、肿胀以及僵硬等因素的综合影响,关节活动会受到限制。患者可能无法完全伸直或弯曲关节,上下楼梯、抬手等日常动作都会变得困难。随着病情的进展,关节周围的肌肉可能会因为长期缺乏正常活动而出现萎缩,进一步加重关节活动受限的程度。

5.关节畸形:在类风湿滑膜炎的晚期,关节畸形是较为严重的症状。长期的滑膜炎症破坏关节软骨、骨质等结构,导致关节正常的解剖结构发生改变。例如手指关节可能出现尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等,严重影响患者的手部功能和外观,给患者的生活带来极大不便。

类风湿滑膜炎患者应避免过度劳累,减少关节的负重,注意关节保暖。在病情发作期间,应按照医生的建议进行规范治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,保持积极乐观的心态,适当进行康复锻炼,有助于缓解症状和延缓病情发展。