陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

类风湿性滑膜炎怎么治疗

2024.11.25 13:06

类风湿性滑膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:类风湿性滑膜炎患者在日常生活中要注意休息,避免关节过度活动加重炎症。同时,要注意关节保暖,寒冷可能会加重疼痛和炎症反应。适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动等,有助于保持关节的活动度,但要避免过度劳累。

2.药物治疗:这是主要的治疗方式。非甾体抗炎药如布洛芬等可减轻炎症和疼痛症状。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,起到快速抗炎的作用,但长期使用有较多副作用。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分患者有较好疗效。

3.物理治疗:热敷可促进局部血液循环,减轻疼痛和肿胀。超短波、红外线等理疗方法也有助于改善关节局部的炎症状态。按摩和牵引等手段,能在一定程度上缓解肌肉紧张,减轻关节压力。

4.手术治疗:当保守治疗无效,关节出现严重畸形或功能障碍时可考虑手术。滑膜切除术可去除病变的滑膜组织,减轻炎症。关节置换术适用于关节严重破坏、功能丧失的情况,可改善关节功能,提高患者生活质量。

5.中医治疗:中医的针灸、推拿等方法可以起到疏通经络、调和气血的作用,缓解关节疼痛。中药方剂根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,也有助于改善病情。

类风湿性滑膜炎患者在治疗过程中要保持积极的心态,配合医生的治疗方案。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟限酒。定期复查,以便医生及时调整治疗方案。