李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是无痛尿道拭子

2025.06.18 09:39

无痛尿道拭子是一种用于采集尿道分泌物样本的检查方法,其特点在于操作过程中采用特殊设计或技术减轻不适感。该技术主要用于泌尿生殖系统感染的病原体检测,如淋病奈瑟菌、衣原体等微生物的筛查诊断。通过优化采样工具材质与操作手法,在保证取样质量的同时显著降低传统拭子检查带来的疼痛与刺激感。

无痛尿道拭子的核心在于采样工具的改良与操作流程的优化。传统金属刮匙或硬质棉签被替换为超细纤维材质拭子,其直径可缩小至2-3毫米,表面经过亲水涂层处理减少摩擦。部分新型拭子采用可弯曲柄设计,能顺应尿道自然弯曲角度。采样时配合局部麻醉凝胶使用,通常在利多卡因等表面麻醉剂起效后轻柔插入尿道2-4cm,旋转数秒吸附分泌物。相较于常规方法,该技术将疼痛评分从5-7分视觉模拟量表降至1-2分,且出血风险降低60%以上,尤其适合儿童、敏感体质及反复检测需求者。

实施无痛尿道拭子需注意严格无菌操作避免交叉感染,麻醉前需确认无相关药物过敏史。采样前2小时应避免排尿以保证分泌物浓度,女性月经期可能影响结果准确性。极少数情况下可能出现短暂尿道灼热感,通常24小时内自行缓解。检查后建议增加水分摄入促进尿道自洁,48小时内避免性生活及盆浴。结果解读需结合临床症状,假阴性可能存在于采样深度不足或近期抗生素使用情况,必要时需联合尿培养等补充检测。医疗机构应定期校准采样工具并培训标准化操作流程。