陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道拭子会有损伤

2025.07.28 15:37

尿道拭子检查确实可能造成一定程度的损伤。作为侵入性操作,拭子插入尿道时可能引起黏膜轻微擦伤或不适,尤其是操作不当或患者尿道存在炎症时风险更高。但规范操作下损伤通常较轻微,多数表现为短暂疼痛或少量出血,短期内可自行恢复。

尿道拭子主要用于检测泌尿系统感染病原体,如淋球菌、衣原体等。检查时将无菌棉签或专用拭子插入尿道2-4cm,旋转取样。尿道黏膜血管丰富且敏感,操作力度过大、反复摩擦或患者紧张导致肌肉收缩时,可能增加黏膜撕裂风险。男性尿道较长且存在生理弯曲,操作难度高于女性,更需谨慎。部分人群因尿道狭窄、既往创伤或慢性炎症,黏膜更脆弱,损伤概率相对升高。

进行尿道拭子前需充分评估适应症,急性尿道炎发作期应暂缓检查。操作者需接受专业培训,动作轻柔,避免强行推进。检查前向患者说明流程,缓解紧张情绪,配合深呼吸可减少肌肉痉挛。使用润滑剂降低摩擦,选择细软材质拭子能减轻刺激。检查后建议多饮水促进排尿,减少尿路刺激症状。若出现持续出血、排尿困难或发热,需及时就医排除严重损伤或感染。特殊人群如儿童、老年或凝血功能障碍者,需权衡利弊后决定是否检查。