蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

早期乙肝肝硬化吃什么药

2025.09.23 10:48

早期乙肝肝硬化患者需在医生指导下进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,同时可结合保肝、抗纤维化药物辅助治疗。早期干预能有效抑制病毒复制,延缓病情进展,降低肝癌风险。

抗病毒药物是早期乙肝肝硬化治疗的核心。恩替卡韦和替诺福韦作为一线药物,具有强效抑制乙肝病毒复制的作用,且耐药率低。长期规范用药可显著改善肝功能,部分患者甚至出现肝纤维化逆转。水飞蓟素、甘草酸制剂等保肝药物可辅助减轻炎症,而安络化纤丸等中成药可能对延缓纤维化有一定作用。治疗期间需定期监测HBV-DNA、肝功能、超声及肝弹性检测,评估疗效与病情变化。

注意事项包括严格遵医嘱用药,不可自行停药或调整剂量,以免诱发病毒反弹或耐药。避免使用肝毒性药物,如部分抗生素、解热镇痛药。饮食需清淡,限制高盐、高脂食物,禁酒。合并食管胃底静脉曲张者应避免粗糙饮食,防止出血。定期复查有助于早期发现并发症,如腹水、肝性脑病等。保持良好心态与适度运动,但避免过度劳累。若出现乏力、腹胀、黄疸等症状需及时就医。