于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

外侧副韧带损伤怎么办

2025.09.15 22:26

外侧副韧带损伤需立即停止活动避免加重损伤、采用冰敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、及时就医评估损伤程度并制定治疗方案。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:外侧副韧带损伤后继续活动可能导致撕裂扩大或关节稳定性进一步丧失。损伤初期应保持静息状态,减少行走或承重动作,必要时借助拐杖分担受力。关节制动有助于韧带纤维在松弛状态下修复,避免瘢痕过度增生影响后期功能恢复。

2.采用冰敷减轻肿胀和疼痛:急性期48小时内每2小时冰敷15-20分钟,低温能使局部血管收缩减少内出血。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤,尤其注意踝关节或膝关节等皮下组织较薄部位。冷敷可降低神经末梢敏感度,缓解疼痛的同时抑制炎症介质释放。

3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:从远端向近端螺旋式缠绕绷带,压力需均匀避免局部血液循环受阻。包扎范围应覆盖损伤部位上下10cm,维持关节轻度外翻位以降低韧带张力。夜间可适当松解绷带,但需保持关节中立位防止二次损伤。

4.抬高患肢促进血液回流:将损伤肢体垫高至心脏水平以上,利用重力作用加速组织液回流。下肢损伤者可仰卧时用枕头垫高小腿,上肢损伤则需悬吊于胸前。持续抬高可减少毛细血管渗出,预防肿胀导致的关节活动受限。

5.及时就医评估损伤程度并制定治疗方案:通过体格检查结合影像学判断韧带是否完全断裂,部分撕裂可采用支具固定4-6周,完全断裂需手术缝合或重建。康复期需逐步进行关节稳定性训练,避免过早负重导致韧带松弛。

损伤后两周内忌饮酒及辛辣食物以防加重肿胀,睡眠时避免压迫患处。康复训练需在专业人员指导下进行,根据疼痛反应调整强度,定期复查评估愈合进度。