于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖外侧副韧带损伤怎么处理

2025.07.23 08:37

膝盖外侧副韧带损伤需立即停止活动避免加重损伤、进行冰敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎稳定关节、抬高患肢促进血液回流、在医生指导下进行康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:发生膝盖外侧副韧带损伤后,应立刻停止任何运动或负重活动,防止韧带进一步撕裂或关节不稳定。过度活动可能导致损伤程度加深,甚至引发其他结构如半月板或软骨的继发性损伤。早期制动有助于减少内部出血和炎症反应,为后续治疗创造条件。

2.进行冰敷减轻肿胀和疼痛:损伤后48小时内可每隔2小时冰敷15分钟,低温能收缩局部血管,减少组织液渗出和肿胀,同时降低神经敏感度缓解疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冰敷结合休息能有效控制急性期症状。

3.使用弹性绷带加压包扎稳定关节:用弹性绷带从膝盖下方向大腿方向缠绕,施加均匀压力以减少关节内淤血和韧带松弛。包扎不宜过紧以免影响血液循环,需定期检查皮肤颜色和温度。加压可限制异常活动,为韧带修复提供相对稳定的环境。

4.抬高患肢促进血液回流:将受伤下肢垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉和淋巴回流,减轻肿胀。可平躺时用枕头支撑小腿,避免膝盖悬空或受压。持续抬高尤其在夜间能显著改善局部循环,缩短恢复时间。

5.在医生指导下进行康复训练恢复功能:急性期后需逐步进行关节活动度练习和肌肉力量训练,如直腿抬高、静蹲等,防止肌肉萎缩和关节僵硬。动作需缓慢且无痛,强度随恢复情况调整。专业指导能避免训练不当造成二次损伤。

损伤后避免过早负重或剧烈运动,饮食需均衡以支持组织修复。定期复查评估韧带愈合进度,必要时配合物理治疗。疼痛持续或加重应立即就医排除合并损伤。