如何判断膝盖外侧副韧带损伤

2025.09.15 22:25

膝盖外侧副韧带损伤可通过局部压痛明显、关节稳定性下降、活动受限、肿胀淤血、特殊检查阳性等表现判断。具体分析如下：

1.局部压痛明显：膝盖外侧副韧带损伤后，韧带附着点或走行区域会出现明显压痛，按压时疼痛加剧，尤其在腓骨头附近或股骨外上髁处。损伤程度越重，压痛范围可能越大，轻度损伤可能仅表现为局部轻微压痛，而完全断裂时压痛剧烈且范围广泛。

2.关节稳定性下降：外侧副韧带主要维持膝关节外侧稳定性，损伤后可能出现关节松动感，尤其在侧方应力测试时表现为关节间隙异常增宽。轻度损伤可能仅在施加外力时出现不稳，重度断裂则表现为明显关节脱位倾向，影响站立或行走。

3.活动受限：损伤后因疼痛和韧带功能丧失，膝关节屈伸或旋转活动可能受限，尤其在下楼梯、下蹲或快速变向时症状加重。部分患者可能因保护性肌肉痉挛进一步限制活动范围，需结合被动活动检查判断。

4.肿胀淤血：韧带撕裂可能导致局部毛细血管破裂，出现皮下淤血或关节腔积血，表现为膝盖外侧肿胀、皮肤发青。肿胀程度与损伤严重性相关，完全断裂时淤血范围可能扩散至小腿或大腿外侧。

5.特殊检查阳性：通过侧方应力试验、轴移试验等可辅助诊断。例如，膝关节伸直位施加内翻应力时外侧疼痛加剧或关节间隙异常张开，提示外侧副韧带损伤。需双侧对比检查以提高准确性。

出现相关症状应及时就医，避免自行处理加重损伤。早期冷敷可缓解肿胀，后期需遵医嘱进行康复训练。日常活动中注意避免膝关节过度扭转或外力冲击，穿戴护具可能有助于保护韧带。

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