小儿先天性巨结肠怎么治疗

2025.09.11 17:28

小儿先天性巨结肠的治疗以手术为主，结合术前术后综合管理，旨在恢复肠道正常功能。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要，多数患儿术后可获得良好生活质量。

先天性巨结肠的治疗需根据病情严重程度和患儿年龄制定方案。新生儿期或症状较轻者，可先采取保守治疗，如扩肛、灌肠缓解梗阻，同时加强营养支持。病情稳定后，通常需进行根治性手术，切除无神经节细胞的肠段，将正常肠管与肛门吻合。常见术式包括经肛门拖出术、腹腔镜辅助手术等，具体选择取决于病变范围和医疗条件。术后需密切观察排便功能，部分患儿可能出现暂时性失禁或便秘，需通过饮食调整、康复训练逐步改善。

治疗过程中需注意术后感染、吻合口狭窄等并发症的预防，定期随访评估肠道功能恢复情况。家长应配合医生做好护理，保持肛门清洁，避免用力扩肛造成损伤。饮食上需保证高纤维、易消化，少量多餐，减少腹胀风险。若术后仍有顽固性便秘或肠炎，需及时复查排除复发或残留病变。心理支持同样重要，帮助患儿适应术后生活，减轻焦虑情绪。

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