张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾阳虚会引起脾阳虚吗

2025.06.30 11:29

肾阳虚确实可能引起脾阳虚。中医理论中,肾为先天之本,脾为后天之本,两者在生理和病理上密切相关。肾阳作为一身阳气的根本,若不足则难以温煦脾阳,导致脾阳虚弱,形成肾阳虚及脾的病理连锁反应。

肾阳虚时,命门火衰无法充分温煦中焦脾胃,脾阳失去肾阳的支持,运化功能随之减弱。临床常见腰膝冷痛、畏寒肢冷等肾阳虚症状,伴随食欲减退、腹胀、大便溏泄等脾阳虚表现。这种由肾及脾的阳虚传变,在慢性病或年老体弱者中尤为多见。治疗需兼顾温补肾阳与健脾助运,如附子理中汤、四神丸等方剂可双向调理。

日常需避免生冷饮食,注意腹部保暖,防止外寒直中脾胃。过度劳累或久病耗气可能加重肾脾两虚,需规律作息并结合适度运动。辨证时需区分单纯脾阳虚与肾阳虚累及脾阳,后者需以补肾为主,兼顾健脾。若长期出现水肿、五更泻等症状,建议尽早就医,避免延误病情。