张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾肾阳虚会便秘吗

2025.06.25 08:25

脾肾阳虚确实可能导致便秘。中医理论中,脾肾阳虚是脾阳与肾阳不足的综合表现,二者功能衰退会影响水液代谢与肠道传导,从而引发便秘。

脾肾阳虚引起的便秘通常表现为排便无力、大便干结或溏滞不爽。脾主运化,肾主二便,脾阳不足时,水谷精微难以正常输布,肠道失润;肾阳虚弱则无法温煦脾胃,导致阴寒内盛,肠道蠕动减缓,粪便滞留。这类便秘常伴随畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长等虚寒症状,与实热或津亏型便秘有明显区别。

调理脾肾阳虚型便秘需注重温补脾肾、润肠通便。饮食上可选用温热性质的食物,如山药、核桃、羊肉等,避免生冷寒凉之品。中药方剂如附子理中丸、济川煎等可温阳通便,但需在医师指导下使用。日常可配合艾灸关元、命门等穴位以助阳气升发。需注意,长期便秘应排除器质性疾病,不可盲目用药,尤其阳虚患者滥用泻药可能加重阳气耗伤,反而导致病情迁延。