杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症状都是有哪些

2025.04.27 16:26

子宫腺肌症状包括痛经且逐渐加重、月经量增多或经期延长、非经期下腹疼痛、性交疼痛、不孕或流产风险增加。具体分析如下:

1.痛经且逐渐加重:子宫腺肌症最常见的症状是痛经,疼痛程度通常随着病情发展而加重。疼痛多位于下腹部,可放射至腰骶部或大腿内侧,月经来潮前1-2天开始,持续至经期结束。部分患者需依赖止痛药物缓解,严重时影响日常生活。疼痛与病灶内出血及子宫肌层收缩有关,反复炎症刺激导致痛感加剧。

2.月经量增多或经期延长:子宫腺肌症患者常出现月经量明显增多,经期持续时间延长,甚至伴有血块。病灶导致子宫增大、内膜面积增加,同时影响子宫收缩功能,使止血机制减弱。长期月经过多可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状,需及时干预。

3.非经期下腹疼痛:部分患者在非月经期也会出现下腹隐痛或坠胀感,可能与病灶局部充血、炎症反应或粘连有关。疼痛程度因人而异,活动或劳累后可能加重,休息后缓解。这种持续性不适易被误诊为盆腔炎或其他妇科疾病。

4.性交疼痛:子宫腺肌症可能造成性交时深部疼痛,尤其在子宫后壁病灶较重的患者中更为明显。疼痛源于性交时碰撞或牵拉病灶区域,刺激周围神经末梢。长期性交疼痛可能影响夫妻生活质量,需结合临床检查明确病因。

5.不孕或流产风险增加:子宫腺肌症可能干扰胚胎着床或破坏子宫内环境,导致不孕或早期流产。病灶使子宫肌层增厚、弹性下降,影响受精卵发育及胎盘形成。即使成功妊娠,也可能面临早产、胎位异常等并发症。

子宫腺肌症的症状复杂多样,个体差异较大,需结合影像学及妇科检查综合判断。早期诊断有助于制定个性化治疗方案,缓解症状并改善生育功能。患者出现相关表现时应尽早就医,避免延误病情。