陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱憩室会癌变吗

2025.07.28 15:37

膀胱憩室存在癌变风险,但发生率相对较低。憩室壁由于长期尿液滞留和慢性刺激,可能导致黏膜异常增生,增加恶变可能性。临床数据显示,膀胱憩室癌变概率约为3%-10%,具体风险与憩室大小、位置及是否合并感染等因素相关。

膀胱憩室癌变机制与长期慢性炎症、尿液中致癌物质接触有关。憩室内尿液排空不畅,易滋生细菌并形成结石,反复感染和黏膜损伤可诱发鳞状上皮化生或腺性膀胱炎,这些病变可能发展为鳞癌或腺癌。憩室癌早期症状隐匿,可能表现为血尿、排尿困难或下腹不适,易被忽视。诊断需结合膀胱镜、影像学及活检,明确病理类型后制定治疗方案。

定期随访和早期干预是降低癌变风险的关键。存在膀胱憩室的患者应每年接受膀胱镜检查及尿脱落细胞学筛查,尤其伴随反复尿路感染或血尿时需警惕。戒烟、控制饮水及避免憋尿可减少刺激。若发现憩室壁增厚、黏膜粗糙等异常表现,应及时手术切除。日常注意观察排尿情况,出现异常症状尽早就医,避免延误治疗时机。