宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

产后恶露什么时候停

2025.05.23 08:55

产后恶露通常在分娩后持续4至6周停止,但具体时间因个体差异而有所不同。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织排出的过程,分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。大多数产妇在6周内恶露会完全干净,部分可能提前或延后1至2周,若超过8周仍未停止需及时就医检查。

产后恶露的排出过程反映了子宫复旧的情况。血性恶露持续3至4天,颜色鲜红含大量血液;随后转为淡红色的浆液性恶露,持续约10天;最后是白色恶露,含大量白细胞和蜕膜组织,持续2至3周。哺乳会促进缩宫素分泌,加速子宫收缩,可能缩短恶露时间。剖宫产产妇因手术清理较彻底,恶露量可能较少,但持续时间与顺产相近。若恶露突然增多、反复鲜红色出血或伴有异味、发热,提示可能存在感染、胎盘残留或子宫复旧不良。

注意保持会阴清洁,勤换卫生巾避免感染。产后6周内避免性生活及盆浴,防止细菌上行。适当活动促进恶露排出,但避免剧烈运动。观察恶露颜色、气味及量的变化,正常恶露有血腥味但无恶臭。饮食宜清淡营养,避免辛辣刺激。若恶露持续时间过长、量突然增加或减少、出现腹痛发热等症状,需立即就医。产后42天复查需通过B超评估子宫恢复情况,确保恶露排净。不同分娩方式及个体恢复能力均会影响恶露持续时间,无需过度焦虑但需科学观察。