宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻窦炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

慢性鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、中医调理、生活护理。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性鼻窦炎的药物治疗以减轻炎症和改善症状为主。常用药物包括抗生素、糖皮质激素鼻喷剂、黏液溶解剂等。抗生素适用于细菌感染引起的鼻窦炎,需按疗程规范使用。糖皮质激素鼻喷剂可减轻鼻腔黏膜肿胀,缓解鼻塞和分泌物增多。黏液溶解剂帮助稀释黏液,促进排出。部分患者可能需要口服抗组胺药缓解过敏症状。用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或长期滥用。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗是辅助治疗的重要手段,通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物和炎症因子。冲洗可改善鼻黏膜纤毛功能,缓解鼻塞和不适感。每日1-2次,使用温度适宜的冲洗液,避免用力过猛导致黏膜损伤。长期坚持有助于减少复发,但需注意器具清洁,防止二次感染。

3.手术治疗:对于药物和保守治疗无效的顽固性病例,可考虑手术治疗。常见术式为鼻内镜手术,清除病变组织,扩大鼻窦开口以改善引流。手术需由专业医生评估后实施,术后需配合药物治疗和定期复查。部分患者可能出现短暂不适,但多数症状可逐步缓解。手术并非首选,仅适用于特定情况。

4.中医调理:中医认为慢性鼻窦炎与肺脾功能失调有关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮等,配合针灸或艾灸刺激穴位。中医强调个体化辨证,需由经验丰富的医师指导。调理周期较长,需耐心配合,同时避免辛辣刺激食物。

5.生活护理:日常护理对缓解症状和预防复发至关重要。保持室内空气湿润,避免接触粉尘、烟雾等刺激物。饮食宜清淡,多饮水,保证充足睡眠。适度运动增强体质,但避免过度劳累。寒冷季节注意保暖,减少感冒诱发鼻窦炎的风险。

慢性鼻窦炎的治疗需综合多种方法,根据病情选择合适方案。避免用力擤鼻,防止炎症扩散。症状加重或持续不缓解时及时就医,避免延误治疗。