宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻窦炎该怎么治疗

2025.06.30 16:17

慢性鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、物理治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性鼻窦炎的药物治疗以减轻炎症和改善症状为主。常用药物包括抗生素、糖皮质激素、抗组胺药等。抗生素用于控制细菌感染,糖皮质激素可缓解鼻腔黏膜肿胀,抗组胺药有助于减少分泌物。用药需遵医嘱,避免长期滥用抗生素或激素类药物,防止耐药性或副作用。部分患者可能需要联合用药,具体方案应根据病情调整。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗是辅助治疗的重要手段,通过生理盐水或专用冲洗液清除鼻腔分泌物和过敏原。冲洗可减轻黏膜水肿,改善通气功能,减少炎症刺激。操作时需注意水温适宜,避免用力过猛导致黏膜损伤。每日1-2次,坚持使用效果更佳。

3.手术治疗:对于药物和保守治疗无效的严重病例,可考虑手术治疗。常见术式包括鼻内镜手术,旨在清除病变组织、扩大鼻窦开口,恢复鼻腔正常引流。术后需配合药物治疗和定期复查,防止复发。手术风险较低,但需严格评估适应症。

4.物理治疗:物理治疗如热敷、蒸汽吸入等可缓解症状。热敷促进局部血液循环,减轻鼻塞;蒸汽吸入软化分泌物,利于排出。操作简便,适合居家辅助治疗,但需避免烫伤。

5.中医调理:中医认为慢性鼻窦炎与肺脾功能失调有关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮,配合针灸、艾灸等疗法。需辨证施治,个体化调整方案。

治疗期间需避免接触刺激性气体或过敏原,保持室内空气湿润,饮食清淡,避免辛辣食物。规律作息,增强体质,减少感冒诱发鼻窦炎的可能。定期复查,根据病情调整治疗方案。