宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

双耳乳突炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

双耳乳突炎的治疗方法包括抗生素治疗、手术引流、局部清洁护理、镇痛消炎药物辅助、中医调理。具体分析如下:

1.抗生素治疗:双耳乳突炎多由细菌感染引起,需使用广谱抗生素控制炎症。青霉素类或头孢类药物是常见选择,严重时需静脉给药。用药需足量足疗程,避免耐药性产生。治疗期间需监测体温和症状变化,若效果不佳应及时调整方案。

2.手术引流:若抗生素治疗无效或出现脓肿,需手术切开引流。乳突凿开术可清除病变组织,促进脓液排出。术后需定期换药,保持创面清洁。手术适用于反复发作或并发症风险较高的病例,需结合影像检查评估手术指征。

3.局部清洁护理:保持耳道干燥清洁,避免污水进入。可用生理盐水冲洗外耳道,清除分泌物。禁止自行掏耳,防止损伤黏膜。局部可配合抗菌滴耳液,减轻炎症刺激。护理不当可能加重感染,需严格遵循医嘱操作。

4.镇痛消炎药物辅助:疼痛明显时可口服非甾体抗炎药缓解症状。布洛芬或对乙酰氨基酚可减轻耳部胀痛及发热。避免长期使用,防止胃肠道不良反应。药物仅作为辅助手段,需结合病因治疗才能根治。

5.中医调理:中医认为乳突炎属耳痈范畴,可用清热解毒方剂如五味消毒饮。针灸或耳穴贴压可辅助缓解疼痛。需辨证施治,避免盲目用药。中医适合慢性期调理,急性发作仍需以西医疗法为主。

治疗期间避免用力擤鼻,防止炎症扩散。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。定期复查听力及影像,评估恢复情况。出现高热、剧烈头痛等症状需立即就医。