宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳乳突炎怎样治疗

2025.06.30 16:16

中耳乳突炎的治疗方法包括抗生素治疗以控制感染、手术引流清除脓液、镇痛药物缓解疼痛、局部热敷促进炎症消退、保持耳道清洁避免继发感染。具体分析如下:

1.抗生素治疗:中耳乳突炎多由细菌感染引起,需根据病原体选择敏感抗生素。口服或静脉给药可有效抑制细菌繁殖,疗程通常持续7-14天。严重感染需联合用药,避免耐药性产生。用药期间需监测肝肾功能,防止药物不良反应。

2.手术引流:若药物治疗无效或脓液积聚严重,需手术切开引流。乳突切开术可清除坏死组织,减轻颅内并发症风险。术后需定期换药,观察伤口愈合情况。合并胆脂瘤或骨质破坏者需扩大手术范围,彻底清除病灶。

3.镇痛药物:炎症刺激导致剧烈疼痛,可选用非甾体抗炎药或阿片类药物缓解症状。避免长期使用成瘾性药物,儿童需调整剂量。疼痛持续加重需警惕并发症,及时复查调整方案。

4.局部热敷:温热毛巾外敷患侧耳部,每日3-4次,每次15分钟。热敷可扩张血管,加速炎症吸收。避免温度过高烫伤皮肤,化脓期禁用以免感染扩散。

5.保持耳道清洁:禁用尖锐物品掏耳,防止损伤鼓膜。洗澡时用棉球堵住外耳道,避免污水进入。化脓性分泌物可用无菌棉签轻柔擦拭,遵医嘱使用滴耳液辅助清洁。

治疗期间需密切观察体温、听力变化,出现头痛、呕吐等症状立即就医。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。遵医嘱定期复查,确保炎症完全消退,防止转为慢性病变。