双侧中耳乳突炎怎么治

2025.06.30 16:17

双侧中耳乳突炎的治疗方法包括抗生素治疗、局部清洁引流、手术干预、中药辅助调理、疼痛与发热管理。具体分析如下：

1.抗生素治疗：根据病情轻重选择口服或静脉注射抗生素，常用药物包括青霉素类或头孢类。严重感染时需结合细菌培养结果调整用药。治疗期间需监测肝功能与肾功能，避免长期使用导致耐药性。

2.局部清洁引流：通过耳道冲洗或吸引清除脓性分泌物，减轻鼓室压力。配合使用硼酸酒精滴耳液抑制细菌生长。若鼓膜穿孔较小可自行修复，较大穿孔需手术修补。保持耳道干燥避免继发感染。

3.手术干预：慢性反复发作或并发乳突骨质破坏需行乳突根治术，清除病变组织并重建听力结构。术后定期换药防止粘连，必要时放置引流管。术前需评估心肺功能与凝血指标。

4.中药辅助调理：选用清热解毒类方剂如五味消毒饮，配合针灸刺激听宫穴改善局部循环。脾胃虚弱者加用健脾化湿药物，避免寒凉伤胃。需与西药间隔2小时服用。

5.疼痛与发热管理：口服非甾体抗炎药缓解耳痛及头痛，儿童按体重计算剂量。高热时物理降温联合药物退热，补充电解质预防脱水。避免用力擤鼻导致炎症扩散。

治疗期间需禁食辛辣刺激食物，保持鼻腔通畅。避免游泳或耳道进水，睡眠时抬高头部促进引流。定期复查听力与影像学，观察鼓膜愈合情况。出现眩晕或面瘫需立即就医。

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