蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

鼠疫用什么药物治疗

2025.08.27 08:31

鼠疫的治疗药物包括链霉素、多西环素、氯霉素、环丙沙星、庆大霉素。具体分析如下:

1.链霉素:链霉素是治疗鼠疫的首选药物,通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用,对肺鼠疫和腺鼠疫均有效。早期足量使用可显著降低死亡率,需肌肉注射给药,常见副作用为耳毒性和肾毒性。

2.多西环素:多西环素属于四环素类抗生素,通过干扰细菌蛋白质合成抑制病原体增殖,适用于轻症患者或预防性治疗。口服给药方便,但可能引起胃肠道反应和光敏性皮炎。

3.氯霉素:氯霉素对鼠疫杆菌有较强抑制作用,尤其适用于合并脑膜炎的患者。可通过血脑屏障,但存在骨髓抑制风险,需严格监测血象。

4.环丙沙星:环丙沙星是喹诺酮类广谱抗生素,能有效杀灭鼠疫杆菌,适用于成人患者。口服或静脉给药均可,但可能引发肌腱炎或中枢神经系统不良反应。

5.庆大霉素:庆大霉素作为氨基糖苷类抗生素,常与多西环素联用治疗重症鼠疫。需静脉或肌肉注射,注意监测肾功能和听力损害。

治疗过程中需严格隔离患者,避免交叉感染。药物选择应结合病情严重程度和个体差异,及时调整剂量。密切观察药物不良反应,必要时联合用药以提高疗效。早期诊断和规范用药是改善预后的关键。