鼠疫治疗需要注意什么

2025.09.25 16:46

鼠疫的治疗关键在于早期诊断、及时用药和严格隔离。鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起，属于甲类传染病，病死率高，但通过规范的抗菌治疗可显著改善预后。治疗需结合临床症状分型腺鼠疫、肺鼠疫或败血型鼠疫，并采取综合措施控制病情发展。

首选药物为链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，早期足量使用可有效杀灭病原体。肺鼠疫需在发病24小时内用药，否则预后极差。多西环素、氯霉素或氟喹诺酮类可作为替代方案，但需根据药敏结果调整。重症患者需联合用药，并辅以补液、氧疗等支持治疗。腺鼠疫若出现化脓性淋巴结炎，需穿刺引流但避免切开，防止继发感染。肺鼠疫病例必须严格呼吸道隔离，接触者需预防性服用多西环素7天。

治疗期间需密切监测生命体征，警惕感染性休克或多器官衰竭。医护人员须穿戴防护装备，患者分泌物、排泄物需彻底消毒。避免使用糖皮质激素以免加重病情。康复后需随访血清学检测，确认病原体清除。疫区应灭蚤灭鼠，切断传播链。公众发现疑似症状如高热、淋巴结肿痛、咳血需立即上报，延误治疗将大幅增加死亡风险。实验室操作需在生物安全三级条件下进行，防止气溶胶感染。

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