陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石可以采取什么方法治疗

2025.06.12 09:25

肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石术、药物排石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:通过高能冲击波将结石击碎成小块,随尿液排出。适用于体积较小、位置适宜的结石,操作无创且恢复快,但需多次治疗,可能引起血尿或肾周血肿。

2.输尿管镜碎石取石:经尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石,创伤小且精准,但需麻醉,存在输尿管损伤或感染风险。

3.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,通过肾镜粉碎并取出结石。适用于较大或复杂的肾结石,效率高但需全麻,可能造成出血或肾实质损伤。

4.药物排石治疗:使用利尿剂、扩张输尿管药物等促进结石排出。适用于直径小于6mm的结石,无创且成本低,但周期长且对较大结石效果有限。

5.调整饮食和生活习惯:减少高草酸、高盐饮食,增加饮水量以稀释尿液。适用于预防复发或辅助治疗,需长期坚持,但无法直接消除已形成的结石。

治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石变化及肾功能情况;出现剧烈腰痛、发热等症状应及时就医,避免延误病情;术后保持适度活动,但避免剧烈运动以防出血;严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药;日常注意水分摄入均衡,避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。